Hormonelle Verhütung

Die Antibabypille

  • Anwendung: Tägliche Einnahme einer Tablette zur gleichen Uhrzeit
  • Wirkung: Verhindert den Eisprung, verändert den Zervixschleim und die Gebärmutterschleimhaut
  • Pearl-Index: 0,1–0,9 (bei korrekter Anwendung)
  • Vorteile: Zykluskontrolle, oft schwächere Regelblutung
  • Nachteile: Erhöhtes Thromboserisiko, Einnahmefehler möglich, nicht für alle Frauen geeignet

Hormonpflaster

  • Anwendung: Wöchentliches Aufkleben auf die Haut
  • Pearl-Index: 0,9
  • Vorteile: Kein tägliches Denken nötig
  • Nachteile: Hautreizungen, sichtbares Pflaster

Vaginalring (z. B. NuvaRing)

  • Anwendung: Wird in die Scheide eingeführt und für drei Wochen belassen
  • Pearl-Index: 0,4–0,65
  • Vorteile: Monatliche Anwendung
  • Nachteile: Manche empfinden ihn als störend

Hormonimplantat

  • Anwendung: Stäbchen wird unter die Haut des Oberarms eingesetzt, wirkt bis zu 3 Jahre
  • Pearl-Index: 0,05
  • Vorteile: Sehr sicher, langfristig
  • Nachteile: Eingriff nötig, unregelmäßige Blutungen möglich


Mechanische Verhütung

Kondom (männlich)

  • Anwendung: Über den Penis gestreift, fängt Spermien auf
  • Pearl-Index: 2–12
  • Vorteile: Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten (STIs), rezeptfrei
  • Nachteile: Anwendungsfehler, kann reißen oder abrutschen

Femidom (weibliches Kondom)

  • Anwendung: Wird in die Vagina eingeführt
  • Pearl-Index: 5–25
  • Vorteile: Schutz vor STIs, hormonfrei
  • Nachteile: Handhabung erfordert Übung

Diaphragma

  • Anwendung: Wird vor dem Sex über den Muttermund gestülpt, meist mit Spermizid
  • Pearl-Index: 1–20
  • Vorteile: Hormonfrei, wiederverwendbar
  • Nachteile: Muss individuell angepasst werden, Anwendung kurz vor dem Geschlechtsverkehr

Intrauterine Methoden (Spiralen)

Kupferspirale

  • Anwendung: Wird vom Frauenarzt in die Gebärmutter eingesetzt, wirkt 3–10 Jahre
  • Pearl-Index: 0,3–0,8
  • Wirkung: Kupferionen hemmen Spermien und Einnistung
  • Vorteile: Langfristig, hormonfrei
  • Nachteile: Stärkere Monatsblutungen möglich

Hormonspirale (z. B. Mirena, Kyleena)

  • Anwendung: Wie Kupferspirale, gibt lokal Hormone ab
  • Pearl-Index: 0,16–0,33
  • Vorteile: Sehr zuverlässig, auch bei Jugendlichen geeignet
  • Nachteile: Eingriff nötig, mögliche Nebenwirkungen durch Hormone

Natürliche Methoden

Temperaturmethode

  • Anwendung: Tägliches Messen der Basaltemperatur zur Bestimmung fruchtbarer Tage
  • Pearl-Index: 0,8–3 (bei perfekter Anwendung), realistisch bis zu 20
  • Vorteile: Keine Nebenwirkungen, mehr Körperbewusstsein
  • Nachteile: Disziplin nötig, unsicher bei unregelmäßigem Zyklus

Kalendermethode (Knaus-Ogino)

  • Anwendung: Berechnung fruchtbarer Tage anhand vergangener Zyklen
  • Pearl-Index: 9–30
  • Vorteile: Einfach anzuwenden
  • Nachteile: Sehr unsicher, hoher Fehlerfaktor

Symptothermale Methode

  • Anwendung: Kombination aus Temperaturmethode und Zervixschleimbeobachtung
  • Pearl-Index: 0,4–1,8
  • Vorteile: Sehr zuverlässig bei richtiger Anwendung
  • Nachteile: Schulung empfohlen, tägliche Selbstbeobachtung


Operative Methoden (Sterilisation)

Sterilisation der Frau

  • Anwendung: Durchtrennung oder Verschluss der Eileiter
  • Pearl-Index: 0,2–0,3
  • Vorteile: Dauerhafte Lösung
  • Nachteile: Nicht reversibel, operativer Eingriff

Vasektomie (Mann)

  • Anwendung: Durchtrennung der Samenleiter
  • Pearl-Index: 0,1–0,15
  • Vorteile: Sicher und dauerhaft
  • Nachteile: Keine sofortige Wirkung, Rückoperation schwierig